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martes, 21 de enero de 2025

🦶El espolon calcaneo no duele

 


La fascia plantar es una membrana tupida y resistente que cubre el largo del pie. Comienza en el tubérculo medial del calcáneo y en su recorrido se pega a las falanges, lo que le da firmeza al arco del pie. El término fascitis hace referencia a un proceso inflamatorio, aunque como se apuntó con anterioridad, distintos autores señalan que más que eso, es un proceso de degeneración mieloide con compromiso vascular. Las características patológicas más comunes se resumen como: deterioro de las fibras de colágeno, aumento de la secreción de proteínas de la sustancia fundamental, las áreas focales de la proliferación de fibroblastos y la congestión vascular.


La mayoría de las personas piensan que los espolones del talón son la causa del dolor en el pie, pero hay consenso en que el dolor en realidad es causado por la inflamación o irritación de la fascia y el músculo plantar, a partir del proceso causal que lo haya motivado. El dolor en la fascitis plantar se caracteriza por localizarse en el origen calcáneo de la fascia plantar y suele ser peor en la mañana cuando se comienzan a dar los primeros pasos o después de un período de inactividad. Se ha observado que el dolor empeora en la medida que la persona está más tiempo expuesta a una carga de peso y se agrava cuando además camina o corre largas distancias. Estas dos situaciones triplican el impacto sobre el apoyo como una sobrecarga




http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962019000300012

Ulcera pie diabético

Es importante detectar cualquier alteración importante en nuestros pies , aun mas si padecemos diabetes .


Es verdad que muchas de las complicaciones de las diabetes se dan por un mal control metabolito crónico , tambiennes cierto que podemos vivir con diabetes una vida plena y sana , sin complicación , si es que tenemos un control adecuado de nuestros niveles de glucosa . 

Recuerda que la dieta y el ejercicio principalmente mejora mucho tu control metabólico y no solo de la diabetes , tambien la presión arterial , el colesterol , la mala circulación , el estrés , etc... 




▪️Podología Jorge Leija 
▪️San nicolas de los Garza , Nuevo Leon , Mexico 

viernes, 14 de febrero de 2020

Explicación .Matricectomia Fenol Alcohol

Matricectomia ungueal . La técnica base del podólogo y la onicomicosis .
Las dos patologías más comunes en la consulta . 

La matricectomia de la uña es una técnica cuyo objetivo es eliminar la matriz de la uña de la porción deseada para que no vuelva a crecer .

Actualmente la técnica que realizó al cautetizar es de 1 min del Fenol con disolución con alcohol , 3 repeticiones .
Se utiliza un anillo isquémico limpiando bien la zona de sangre para evitar que el Fenol no cauterice ya que la sagre inactiva al Fenol .

En este caso aplique 2 mil de mupivscaina (1 ml uno dorsal y otro lateral ) esperamos un par de minutos que en este caso fueron como 6
/7 min y se realizó la exploración para ver si ya sentía molestia .
En esta foto de arriba estoy utilizando un spray llamado Nitrotan (Nitrotan me lo regalaron para usarlo, como viene en aerosol se me hace práctico de usar )  y después aplique  Iodopovidona


Desprendiendo primero toda la lámina que vamos a quitar con una cucharilla hasta la base de la uña .
Nos ayudará a determinar mejor que cantidad de uña vamos a quitar 

Humedecemos un pedazo de algodón y lo aplicamos en la zona que queremos eliminar la matriz .

Es importante limpiar toda la zona con gasa de residuos de sangre , hacer un legrado previo desde la base , zona dorsal y lateral , para eliminar todo el tejido no deseado . En algunos casos más graves extraeremos algunos pedazos de uñas sueltos , callosidad, etc. 

La vamos a revisar el día de hoy en la tarde noche . Se le indico Sultadiazina, con curaciones en su casa , el día de mañana nosotros la revisamos . 





También este mismo día volvimos a ver a una paciente que vengo dándole seguimiento con cultivo negativo en dos ocasiones , pero con pinta de onicomicosis . 

Cómo anteriormente hemos tenido un paciente igual , con pinta de Onicomicosis pero cultivo degativo ... Les dejo la imagen 


Este paciente se le dió tratamiento oral y tópico empírico por un cultivo negativo . 

Resulta que al tiempo vuelve a ir pero ahora a causa de una uña incarnada . 

El mismo paciente fue el que me recordó ya que el tenía esa imagen de su uña .

Indice

🦶El espolon calcaneo no duele

  La fascia plantar es una membrana tupida y resistente que cubre el largo del pie. Comienza en el tubérculo medial del calcáneo y en su rec...