Matricectomia ungueal . La técnica base del podólogo y la onicomicosis .
Las dos patologías más comunes en la consulta .
La matricectomia de la uña es una técnica cuyo objetivo es eliminar la matriz de la uña de la porción deseada para que no vuelva a crecer .
Actualmente la técnica que realizó al cautetizar es de 1 min del Fenol con disolución con alcohol , 3 repeticiones .
Se utiliza un anillo isquémico limpiando bien la zona de sangre para evitar que el Fenol no cauterice ya que la sagre inactiva al Fenol .
En este caso aplique 2 mil de mupivscaina (1 ml uno dorsal y otro lateral ) esperamos un par de minutos que en este caso fueron como 6
/7 min y se realizó la exploración para ver si ya sentía molestia .
Desprendiendo primero toda la lámina que vamos a quitar con una cucharilla hasta la base de la uña .
Nos ayudará a determinar mejor que cantidad de uña vamos a quitar
Humedecemos un pedazo de algodón y lo aplicamos en la zona que queremos eliminar la matriz .
Es importante limpiar toda la zona con gasa de residuos de sangre , hacer un legrado previo desde la base , zona dorsal y lateral , para eliminar todo el tejido no deseado . En algunos casos más graves extraeremos algunos pedazos de uñas sueltos , callosidad, etc.
La vamos a revisar el día de hoy en la tarde noche . Se le indico Sultadiazina, con curaciones en su casa , el día de mañana nosotros la revisamos .
También este mismo día volvimos a ver a una paciente que vengo dándole seguimiento con cultivo negativo en dos ocasiones , pero con pinta de onicomicosis .
Cómo anteriormente hemos tenido un paciente igual , con pinta de Onicomicosis pero cultivo degativo ... Les dejo la imagen
Este paciente se le dió tratamiento oral y tópico empírico por un cultivo negativo .
Resulta que al tiempo vuelve a ir pero ahora a causa de una uña incarnada .
El mismo paciente fue el que me recordó ya que el tenía esa imagen de su uña .
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